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胃镜,让“胃病元凶”无处遁形

现代都市生活节奏快,工作压力大,饮食不规律等因素致使胃溃疡、胃功能紊乱等疾病接踵而至。如果你常常感到食物堵塞胸口迟迟不下,饭后常打嗝、口臭,长期的上腹痛、大便颜色发黑等等,那可能需要通过胃镜检查来判断你的胃,它还好吗?

胃镜检查是怎么回事儿

胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠、最直观的方法,其它任何检查方法,包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道B超等都不能替代它。

胃镜是什么

简而言之,胃镜就是一个带有摄像头的纤维软管。检查时,将软管通过口腔送入消化道,医生以此观察食管、胃、十二指肠表面粘膜,来帮助医生了解消化腔道里是否有溃疡、包块及曲张血管形成等病变。

胃镜检查对消化道疾病的诊疗有特殊的意义

能够直观地观察消化腔道部位有无病变,还可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,协助诊断慢性胃炎、胃部恶性肿瘤、十二指肠疾病及原因不明的上消化道出血、幽门梗阻等疾病。

进行治疗,在胃镜检查的同时可以进行镜下止血、钳取异物以及其它窥镜下治疗。

 

哪些人需要做胃镜检查

经常感觉吞咽困难、不停打嗝、反酸、喛气、有明显的饱腹感。

不明原因的腹痛,反复腹痛且位置不明确。

不明原因的呕血、大便呈黑色。

有不良生活习惯者,如吸烟,饮酒,饮食无度者更应该重视胃镜检查。

40岁以上的人群更需要提高警惕(尤其是男性),如果近期内出现包括上腹痛等症状,或原来有胃溃疡、消化不良病史,但近期症状发生了明显变化,比如疼痛加重、疼痛更加频繁,采用以前的应对方法疼痛不能缓解,都要及时看医生,进行胃镜检查。

胃癌的高危人群,直系亲属中有人患过胃癌,则需要定期进行胃镜检查,以便及时发现早期胃癌

以往有慢性萎缩性胃炎的患者应定期接受胃镜检查,特别是重度萎缩伴有重度肠化生者。

 

麻醉下胃镜检查的过程

 

首先,需要做一些身体检查,主要是为了评估患者的一般情况,能否耐受内镜检查。

一般情况下,麻醉下胃镜需要提前预约。在预约时,医生会告诉你禁食禁水(一般至少需要禁食禁水6-8小时),禁烟(至少1天),有基础病的患者(比如高血压、糖尿病)需要提前告知医生调整药物(比如有服用抗凝药物的患者在进行胃镜检查前需要停药,避免检查中出血的风险),有假牙的病人一定记得摘掉假牙。

 

在检查进行之前,会有麻醉医生来找你聊聊,询问一些情况(比如既往得过哪些疾病、有无药物过敏等等),评估你是否能进行麻醉。

 

然后医生会让你侧卧在检查床上,确认你当天有无吃东西、有没有药物过敏等等问题,然后给你一个管状的东西让你咬住(内镜就是从这里进去的)。之后就会给你打一针,开始麻醉。完成麻醉之后医生会开始进行胃镜的检查。

检查完毕之后会有人叫醒你。如果你觉得头晕、很难起来——也很正常。没关系,可以休息一下再起身(所以做该项检查时需要朋友或家人的陪伴)。

 

检查结束后需要注意的事情

做完胃镜后2小时可以饮水,以温水为宜。由于咽部的麻药在完成胃镜检查后仍会有效,过早的开始饮水可能引起呛咳、误吸,甚至发生危险。而无痛胃镜由于麻醉的原因,开始饮水的时间可能会更长,这时应该遵循医生的医嘱。

开始进食时间一般也在2小时后,胃镜检查后可以先进行半流质饮食,避免辛辣刺激,次日一般可以恢复正常饮食。

如果有取活检的患者还需要注意大便情况,避免食用生、冷、硬和有刺激性的食物,也要避免吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡等刺激胃粘膜的活动。取活检过程可能会出少量的血,但是一般不造成黑便或者大便带血,如果胃镜检查结束后出现黑便,并且连续几次大便均为黑便,应及时回医院就诊。

行麻醉下胃镜检查当天不要自行驾驶车辆。